En Nuevo León: Joven recibe el hígado de un donador con Covid-19 sin contagiarse
Monterrey, Nuevo León. - La Secretaría de Salud del Estado en colaboración interinstitucional con el IMSSS generó el primer donador con prueba COVID-19 positiva y trasplante hepático exitoso en el país.
El 4 de abril pasado en el Hospital General de Irapuato ingresó Juan “N” de 16 años, originario de Abasolo, con el diagnóstico de traumatismo craneoencefálico severo secundario a herida por arma de fuego.
Juan se desempeñaba como instalador de red de internet, debiendo abandonar sus estudios para poder ayudar económicamente a su familia.
El mismo día de su ingreso, en el hospital se activó el protocolo ¨Alerta 7¨, el cual se inicia al detectar a un paciente con lesión neurológica grave, posterior a un examen clínico minucioso y a la realización de pruebas complementarias, se le diagnostica muerte encefálica a Juan.
Ante este hecho, el equipo de donación de órganos del Hospital General explicó a la familia sobre el diagnóstico de Juan y ofrecieron la opción de trascender, donando sus órganos para brindar una oportunidad de vida a personas en espera de un órgano.
La mamá de Juan aceptó entonces donar los órganos de su hijo porque sabe la necesidad del trasplante de niños y jóvenes enfermos.
Al obtener el consentimiento familiar se activó el ¨Código Vida¨, el cual se implementa ante la aceptación de la familia a donar órganos y permite poner en alerta a todo el personal del hospital.
El proceso de donación contempló entre otros elementos, realizar las pruebas necesarias para ver la viabilidad de los órganos para trasplante, a partir de marzo del 2020 se incluye la prueba de PCR para SARS CoV-2.
El día 5 de abril se recibió el resultado de la prueba para COVID siendo positiva con un Ct de 34, lo que implicaba consensuarlo con los equipos de trasplante que contaban con receptores en espera para los órganos y tejidos.
Posterior al análisis del caso, los equipos quirúrgicos de trasplante decidieron declinar la extracción de órganos y tejidos, con excepción del equipo de trasplante hepático de la UMAE No. 25 Centro Médico Nacional del Noreste del Instituto Mexicano del Seguro Social en la ciudad de Monterrey, Nuevo León.
Durante su estancia intrahospitalaria, la paciente evoluciona favorablemente, se vigiló estrechamente con exámenes de laboratorio, radiológicos y pruebas seriadas para COVID, sin mostrar datos sugestivos de enfermedad respiratoria y el injerto hepático con función normal. El día 20 de abril de 2022, la paciente se da de alta a domicilio con medidas de aislamiento, medicamentos inmunosupresores, dieta y cuidados generales, continuará con sus citas a la consulta externa para seguimiento por el equipo multidisciplinario
Este hecho marca un hito en nuestro país siendo el primer proceso de donación de un donador positivo a SARS CoV-2 que culmina en un trasplante exitoso y sin evidencia de infección viral en la receptora y en el equipo de médicos participantes.
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